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PET-CT 건강검진, 방사선량은 얼마나 될까요?

작성: 김병일 (핵의학 전문의) · 대한핵의학회 방사선안전위원회 위원 · 한국원자력의학원 원자력병원 핵의학과 2과장
게시일: 2026-08-16

최근 핵의학영상검사의 이용이 증가하면서, 건강검진 목적의 PET/CT 방사선노출에 대한 SNS 자료들이 다수 유통되고 있습니다. 그러나 이러한 자료들 대부분은 출처를 밝히지 않거나, 2014년에 발표된 오래된 자료에 근거하고 있는 경우가 많습니다. 이에 전문가로서 최신 근거에 기반한 올바른 의학정보를 전달하고자 이 페이지를 작성하였습니다.

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이 페이지와 같은 내용을 슬라이드와 육성 설명으로 정리한 영상입니다. 자막이 제공됩니다.

※ 안내 — 위 FAQ의 기본 수치는 대한핵의학회에서 2024년도 수행한 핵의학영상검사의 방사선노출량 전국단위조사(=국가진단참고수준 조사사업) 결과를 그대로 반영한 것입니다. "장비 종류별 상세 수치" 표의 총 유효선량은 그 조사 원자료를 바탕으로 학술적인 방법으로 도출한 값들입니다(계산 방법·근거는 해당 절 참조). 이 페이지는 대한핵의학회 정식 승인 절차를 진행 중이며, 공식 승인 전까지는 대한핵의학회 산하 방사선안전위원회 위원 개인 자격으로 게시하는 것임을 밝혀 둡니다.

PET-CT 건강검진의 방사선량은 얼마나 되나요?

건강검진 목적으로 PET-CT를 촬영할 때, 일반적인 수검자(중위 50%)는 6.4~10.9 mSv 범위의 방사선에 노출됩니다. 장비 세대별로 보면 기존 Conventional 장비는 7.4~10.9 mSv, 신형 SiPM 장비는 6.4~8.9 mSv 입니다(각 장비의 25~75백분위 구간, 총 유효선량, 이 수치는 대한핵의학회가 2024년 전국 병원을 대상으로 실시한 국가진단참고수준(DRL) 조사 결과를 근거로 합니다.) 최댓값 대신 이 사분위 범위를 대표값으로 삼는 이유는 두 가지입니다. 첫째, 최댓값은 한두 건의 극단적인 사례(이상치)에 크게 흔들려 일반적인 수검자의 경험을 대표하지 못합니다. 둘째, PET와 CT의 최댓값을 단순히 더하면 실제로는 한 검사에서 함께 일어나지 않았을 두 극단이 겹쳐 실제보다 높은 값이 됩니다.

2014년에 발표됐던 수치와 비교하면 어떤가요?

2014년 자료는 선량범위 결정방법이 지금과 같지 않아서 엄밀하게 비교하기는 어렵지만, 2014년 보건복지부·한국소비자원·대한핵의학회·대한영상의학회·대한병원협회·대한의사협회가 공동발표한 자료에서는 건강검진 PET-CT의 관찰된 방사선량 범위를 10~25 mSv로, 의료기관이 지켜야 할 권고 목표치를 "12 mSv 이하"로 제시한 바 있습니다. 2024년 조사 결과(사분위 범위 6.4~10.9 mSv)는 당시 관찰범위의 상한(25 mSv)보다 크게 낮아졌고, 상한 10.9 mSv 가 당시 권고 목표치("12 mSv 이하") 범위 안에 들어왔습니다. 이러한 감소는 PET/CT 장비의 기술 발전(예: SiPM 기반 신형 장비 도입)에 따라 촬영에 필요한 방사선량이 줄어든 것으로 추정됩니다.

장비 종류별 상세 수치 보기

장비 종류별 상세 수치

위 FAQ의 수치는 전체 평균적인 값입니다. 실제로는 PET-CT 장비 종류(Conventional / SiPM 방식)에 따라 선량이 달라집니다. 아래는 2024년 DRL 조사 원자료에 국제 표준 참조체중·참조계수를 적용해 저희가 직접 계산한 값이며, 최소–25th(1사분위)–중앙값–75th(3사분위)–최대 5개 통계량으로 표시했습니다. 다섯 값을 모두 싣되 대표값으로는 사분위 범위(25~75백분위)를 씁니다 — 최댓값은 한두 건의 이상치에 크게 흔들리고, 아래 각주(†)가 설명하는 합산 오차도 최댓값에서 가장 크게 나타나기 때문입니다.

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* 성별 구분 없이 ICRP 참조남성 체중(73.7kg, ICRP Publication 110) + IDAC-Dose 2.1 성별평균 PET 유효선량계수(0.016 mSv/MBq)를 적용한 값 — 특정 개인이 아닌 국제 표준 참조값 기준입니다. 계산 근거는 아래 "유효선량 계산법" 절 참조.
장비 구분 최소 25th(Q1) 중앙값 75th(Q3) 최대
Conventional 장비 PET 부분 (mSv) 2.62 4.36 4.80 5.90 6.11
CT 부분 (mSv) 1.25 3.02 3.89 5.00 10.97
총 유효선량 (mSv)† 3.87 7.38 8.69 10.90 17.08
SiPM 장비 PET 부분 (mSv) 2.18 3.49 3.49 4.36 6.11
CT 부분 (mSv) 1.50 2.90 3.59 4.53 6.51
총 유효선량 (mSv)† 3.68 6.39 7.08 8.89 12.62

SiPM(실리콘광증배관) 방식은 2019년 이후 도입된 신형 장비로, 같은 화질을 더 적은 방사선량으로 얻을 수 있어 Conventional(기존 광전자증배관) 방식보다 선량이 낮게 나타납니다. 아래 각주의 합산 방식 주의사항을 함께 확인해 주십시오.

† 총 유효선량은 실측 분포가 아니라 PET·CT의 같은 순위 통계량끼리 더한 값입니다. 예를 들어 Conventional 장비의 최대 17.08 mSv 는 PET 최대 6.11 과 CT 최대 10.97 을 단순히 더한 것인데, PET 최댓값을 기록한 검사와 CT 최댓값을 기록한 검사가 같은 검사라는 보장이 없습니다. 따라서 이 값은 실제로 관측된 최댓값이 아니라 이론적으로 가능한 상한이며, 검사 한 건마다 PET+CT 를 먼저 더한 뒤 그 합산값의 분포를 구하면 최댓값은 이보다 낮아질 가능성이 큽니다. 같은 이유로 최솟값은 실제보다 낮게 잡히고, 중앙값·사분위수도 실제 합산 분포의 값과 다를 수 있습니다 (분위수는 일반적으로 더하기가 성립하지 않습니다). 공개된 DRL 원자료가 PET·CT 각각의 요약통계 형태여서 현재로서는 이 방식이 최선이며, 검사별 원자료가 확보되면 개인별 합산 분포로 다시 계산할 수 있습니다. 모달리티별로 DRL 을 따로 두고 유효선량으로 합산한 단일 DRL 을 지양하는 국제 권고(ICRP Publication 135)와 주요국 운영 현황은 아래 근거 ⑤ 참조.

자연방사선과 비교하면 어느 정도일까요?

우리는 평소에도 우주·땅·공기 중의 라돈 등에서 나오는 자연방사선을 계속 받고 있습니다. 원자력안전위원회가 2020년 발표한 공식 조사(아래 표)에 따르면, 한국인이 1년 동안 받는 자연방사선량은 평균 5.24 mSv입니다. 위에서 확인한 PET-CT 건강검진 선량(사분위 범위 6.4~10.9 mSv)과 비교하면, 자연방사선의 약 1.2~2.1배 수준입니다.

참고로 이전(2009년) 같은 조사에서는 자연방사선량이 3.08 mSv로 더 낮게 나타났었는데, 그 기준으로 계산하면 PET-CT 선량은 자연방사선의 약 2.1~3.5배가 됩니다. 두 배수가 다른 이유는 실제 환경의 방사선이 늘어났기 때문이 아닙니다 — 자연방사선 중 라돈 성분을 mSv로 환산하는 국제 계산기준(선량환산계수)이 국제방사선방호위원회(ICRP)의 최신 권고에 따라 상향 조정되면서, 같은 라돈 농도라도 계산상의 유효선량이 더 크게 나온 것입니다(아래 표에서 라돈 항목만 2009년 1.27→2020년 3.11 mSv로 크게 늘고, 나머지 항목은 큰 변화가 없는 것이 그 증거입니다). 그래서 최신(2020년) 공식 수치 5.24 mSv를 기준으로 비교하는 것이 더 정확합니다.

표 9. 우리나라 국민의 연간 평균 유효선량(mSv)
피폭원 2020년 2009년
자연방사선 외부피폭 우주방사선 지상 0.24 0.248
항공여행 0.016 0.007
부분합계 0.256 0.255
지각감마선 실외 0.13 0.11
실내 0.74 0.93
부분합계 0.87 1.04
내부피폭 섭취 ⁴⁰K 0.237 0.17
우라늄 및 토륨계열 0.256 0.12
기타* 0.01 0.01
부분합계 0.493 0.29
흡입 우라늄 및 토륨계열** 0.006 0.006
라돈 3.11 1.27
토론 0.51 0.129
부분합계 3.62 1.41
자연방사선 전체합계 5.24 3.08
인공방사선 의료상피폭 2.05 0.74
직무상피폭 0.001 0.002
인공방사선 전체합계 2.05 0.74
총계 7.29 3.82

* 우주방사선에 의해 생성된 핵종으로 인한 피폭 포함. UNSCEAR 2000 값을 채택함. ** UNSCEAR 2000 값을 채택함.
근거: 원자력안전위원회, 「방사선 안전 규제 기술 개발 연구」 최종보고서(2020), <대한민국 국민의 자연 및 인공 방사선 피폭량 조사> 표 9.

유효선량 계산법 · 원 논문 표 · 계산 근거 · 용어 안내 더 보기

유효선량은 어떻게 계산되나요?

PET-CT 검사 한 번의 총 방사선량("유효선량")은 PET 부분(몸속에서 나오는 방사선)과 CT 부분(몸 밖에서 쏘는 방사선)을 더해서 구합니다. 두 부분은 원리가 완전히 다르기 때문에 계산 방법도 다릅니다.

  1. ① PET 부분 — 주사한 방사성의약품의 양으로 계산
    PET 검사를 위해 몸무게 1kg당 정해진 양의 방사성의약품(F-18 FDG)을 주사합니다. 이 페이지의 대표값은 국제 표준 참조체중(ICRP 참조남성 73.7kg)을 적용해 "총 주사량(MBq)"을 구하고, 여기에 IDAC-Dose 2.1(EANM/ICRP 공식 전산내부선량평가 프로그램)이 제시하는 F-18 FDG 성별평균 유효선량계수(1 MBq당 0.016 mSv)를 곱해 PET 부분의 선량을 계산합니다. 실제 개인의 체중이 클수록 주사량과 선량도 함께 커지지만, 이 대표값 자체는 개인차가 아닌 국제 표준 참조체중을 기준으로 산출된 것입니다.
  2. ② CT 부분 — 장비가 기록한 촬영 정보로 계산
    CT 촬영이 끝나면 장비가 "선량-길이곱(DLP)"이라는 값을 자동으로 기록합니다(촬영 범위가 길수록, 몸이 두꺼울수록 커짐). 여기에 촬영 부위(가슴~골반 전신 촬영 기준 표준 환산값 mGy·cm당 0.015 mSv)를 곱하면 CT 부분의 선량이 나옵니다.
  3. ③ 두 값을 더해 총 유효선량 산출
    PET 부분 + CT 부분 = 검사 한 번의 총 유효선량. 사람마다 이 값이 다른 이유는 ① 체중(PET 주사량 결정) ② 체형·병원 장비(CT 촬영량 결정) ③ PET-CT 장비의 세대(Conventional/SiPM, 신형일수록 낮음) — 세 가지가 개인마다 다르기 때문입니다. 이건 병원의 실수나 과다촬영이 아니라, 정확한 진단을 위해 몸에 맞춰 조절되는 정상적인 과정입니다.

위 "장비 종류별 상세 수치" 표는 이 계산법을 2024년 DRL 조사 원자료(Table 1의 체중당 FDG 투여량, Table 5의 CT DLP)에 실제로 적용해 저희가 직접 산출한 것입니다. 원 논문이 이 "총 유효선량" 표를 직접 발표한 것은 아니며, 계산 과정과 출처는 아래 §근거에 전부 명시합니다.

원 논문 표 (건강검진 해당 행 강조)

아래는 근거 논문의 원본 표를 그대로 인용한 것입니다. 노란색으로 표시한 행이 건강검진(Screening) 목적 PET-CT에 해당하는 수치입니다.

Table 1. DRLs for administered activities of PET radiopharmaceuticals — Screening 행 강조
Table 1 — PET 방사성의약품(FDG) 투여량 DRL. Screening 행: 체중당 5.00(conventional)/3.70(SiPM-based) MBq/kg.
Table 5. DRLs for hybrid CT doses in PET/CT and SPECT/CT — Torso (screening) 행 강조
Table 5 — PET/CT의 CT 선량 DRL. Torso(screening) 행: DLP DRL 326 mGy·cm(all 기준).

"장비 종류별 상세 수치" 계산 근거

  • PET 환산계수 0.016 mSv/MBq — IDAC-Dose 2.1(EANM/ICRP 공식 전산내부선량평가 프로그램)이 제시하는 F-18 FDG 유효선량계수, ICRP Publication 110 성인 참조복셀팬텀(남/여)과 ICRP Publication 103(2007 Recommendations) 조직가중치를 기반으로 산출된 값. 남성 0.015 / 여성 0.018 mSv/MBq의 성별평균이며, 체중에 의한 차이는 투여량(MBq/kg × 체중)에서만 반영됩니다. 출처: Andersson M, Johansson L, Eckerman K, Mattsson S. "IDAC-Dose 2.1, an internal dosimetry program for diagnostic nuclear medicine based on the ICRP adult reference voxel phantoms." EJNMMI Res. 2017;7:88. DOI; International Commission on Radiological Protection, ICRP Publication 110: Adult Reference Computational Phantoms, Ann ICRP 39(2), 2009; ICRP Publication 103: The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection, Ann ICRP 37(2-4), 2007. (참고: 이전 버전에서는 ICRP Publication 128의 성별 미구분 단일값 0.019 mSv/MBq를 사용했으나, 성별에 따른 실제 흡수선량 차이를 반영하는 IDAC-Dose 2.1 값으로 갱신했습니다.)
  • CT 환산계수(k-factor) 0.015 mSv·mGy⁻¹·cm⁻¹ — 전신(Torso, 목~골반) PET/CT 촬영 시 널리 쓰이는 표준 환산값(유럽 방사선방호 가이드라인·미국의학물리학회(AAPM) 보고서 계열, 통상 0.014~0.017 범위).
  • 투여량·DLP 원자료 — 근거 ①(2025년 DRL 논문) Table 1(FDG, Screening 행)·Table 5(CT DLP, Torso-screening 행)의 체중당 투여량·DLP 수치(최소·1사분위수·중앙값·3사분위수·최대값 통계)를 그대로 사용. 두 표 모두 원 논문 자체가 성별을 구분하지 않고 전체 검사자 기준으로 보고한 값입니다.
  • 합산 방법 — PET 부분과 CT 부분은 같은 환자에서 함께 발생하고 체구가 클수록 둘 다 커지는 경향(양의 상관관계)이 있어, 같은 장비 계열(Conventional/SiPM) 안에서 같은 통계량(최솟값은 최솟값끼리, 1사분위수는 1사분위수끼리, …, 최댓값은 최댓값끼리)을 대응시켜 더했습니다. 개별 환자 원자료가 아닌 이 근사법을 썼으며, 특히 최소·최대값 결합은 사분위수 결합보다 근사 오차가 큽니다.
  • 체중 — 특정 개인이나 성별 평균이 아닌, ICRP Publication 110(2009)이 정의한 성인 참조남성(Reference Male) 체중 73.7 kg을 국제 표준 참조값으로 적용했습니다.
  • 자연방사선 비교값(5.24 mSv·3.08 mSv) — 원자력안전위원회, 「방사선 안전 규제 기술 개발 연구」 최종보고서(2020), <대한민국 국민의 자연 및 인공 방사선 피폭량 조사> 표 9.

용어 안내 — 방사선 · 방사능 · 방사선량 · 방사선노출

이 페이지에서 쓰는 용어들은 뜻이 조금씩 다릅니다. 뉴스·SNS에서는 흔히 섞어 쓰지만, 정확히는 다음과 같습니다.

방사선(Radiation)
원자핵 등에서 나오는 에너지의 흐름 그 자체(전자기파나 입자)를 말합니다.
방사능(Radioactivity)
어떤 물질이 방사선을 내보내는 "능력·성질"을 말합니다. "이 물질에 방사능이 있다"는 그 물질이 방사선을 낼 수 있다는 뜻이고, 사람이 그 방사선에 노출되는 것과는 별개의 개념입니다.
방사선량(Radiation Dose)
몸이 실제로 받은 방사선의 양을 수치로 나타낸 것입니다. 이 페이지에서 쓰는 mSv(밀리시버트)가 그 단위이며, "유효선량"은 신체 여러 부위가 받은 선량을 위험도까지 고려해 하나의 값으로 합친 것입니다.
방사선노출(Radiation Exposure)
몸이 방사선에 노출되는 상황·과정 자체를 가리키는 말로, 실무에서는 "방사선량"과 거의 같은 맥락으로 쓰입니다(예: "방사선노출량"은 "받은 방사선량"과 같은 뜻).

근거 ①: The 2024 National Diagnostic Reference Levels for Nuclear Medicine Imaging in Korea, Nuclear Medicine and Molecular Imaging (2025) 59:439-452. 논문 원문 보기(DOI)
※ 학술지 원문은 기관·개인 구독 여부에 따라 일반인은 접속이 제한될 수 있습니다.

근거 ②: 보건복지부·한국소비자원·대한핵의학회 등 공동발표, "건강검진을 위해 PET-CT 찍으실 때 방사선 피폭정보 설명 듣고 결정하세요!" (2014-11-07). 보건복지부 공식 보도자료 보기

근거 ③: Andersson M, Johansson L, Eckerman K, Mattsson S. "IDAC-Dose 2.1, an internal dosimetry program for diagnostic nuclear medicine based on the ICRP adult reference voxel phantoms." EJNMMI Research (2017) 7:88. 논문 원문 보기(DOI) — 이 페이지의 PET 유효선량계수(0.016 mSv/MBq)와 참조체중(ICRP 참조남성 73.7kg)의 출처입니다.

근거 ④: International Commission on Radiological Protection, ICRP Publication 110: Adult Reference Computational Phantoms, Ann ICRP 39(2), 2009; ICRP Publication 103: The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection, Ann ICRP 37(2-4), 2007 — 근거③(IDAC-Dose 2.1)이 기반한 참조복셀팬텀·조직가중치 원 문헌입니다.

근거 ⑤: International Commission on Radiological Protection, ICRP Publication 135: Diagnostic Reference Levels in Medical Imaging, Ann ICRP 46(1), 2017. 원문 보기(DOI) — 위 각주(†)의 근거입니다. DRL 은 모달리티별로 측정 가능한 단일 물리량(PET = 투여 방사능량, CT = CTDIvol·DLP)으로 설정하며, 서로 다른 모달리티의 선량을 유효선량으로 환산해 합산한 단일 통합 DRL 설정은 지양하도록 권고합니다. 실제로 한국(근거①)·미국(ACR·SNMMI)·영국(UKHSA·ARSAC)·일본(J-DRL)의 PET/CT DRL 은 모두 PET 성분과 CT 성분을 독립된 물리량으로 분리해 각각의 75백분위수로 제시하며, 총 유효선량 형태의 결합 DRL 은 제시하지 않습니다. 각 모달리티의 75백분위수는 개별 최적화 지표이지 결합 통계량이 아니므로, 백분위수끼리 더한 값은 어떤 실제 검사에도 대응하지 않을 수 있습니다 — 수검자가 실제로 받는 선량의 분포를 보려면 검사 한 건 단위로 PET+CT 를 먼저 합산한 뒤 그 합산값의 분포에서 백분위수를 구해야 합니다.